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      次瀏覽  時(shí)間:2018-01-17  編輯:

    精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病,多發(fā)生在青壯年,臨床表現(xiàn)為感知、思維、情感、行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào),大多數(shù)患者對(duì)疾病缺乏自知力,不認(rèn)為是病態(tài),患者一般無(wú)意識(shí)障礙和明顯智能障礙。

     一、疾病危害

    如未獲得及時(shí)治療,疾病癥狀給患者帶來(lái)極大痛苦,患者日常學(xué)習(xí)、工作、生活能力受損,學(xué)生因?qū)W習(xí)能力下降而退學(xué)、休學(xué),成人因工作能力受損而失去工作,對(duì)家人不知關(guān)心照顧,不能承擔(dān)家庭的責(zé)任。有的發(fā)展到精神衰退狀態(tài),造成精神殘疾。有時(shí)受幻覺、妄想、邏輯障礙、情緒障礙等精神癥狀的影響,患者可能出現(xiàn)傷害自己和他人的行為。

    需要特別指出:精神分裂癥得到及時(shí)、規(guī)范的治療,絕大部分癥狀都可以緩解,可以避免發(fā)生不良的結(jié)局。

    二、疾病預(yù)防

    精神分裂癥發(fā)病病因和機(jī)理尚未明了,本病的預(yù)防主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、預(yù)防復(fù)發(fā)和防止發(fā)展精神殘疾。不良的社會(huì)應(yīng)激因素可以誘發(fā)本病發(fā)病和復(fù)發(fā),應(yīng)注意學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài),提高適應(yīng)能力?咕癫∷幘S持治療,對(duì)防止復(fù)發(fā)和再住院起著非常重要的作用,應(yīng)定期復(fù)查,堅(jiān)持服用精神病藥物維持治療。注意社會(huì)功能鍛煉,防止功能衰退和精神殘疾。由于精神分裂癥治療是長(zhǎng)期的治療,患者和家屬需要掌握疾病的自我管理技能,盡可能長(zhǎng)期維持病情穩(wěn)定。

    對(duì)于存在高危癥狀群的人群,對(duì)癥狀進(jìn)行規(guī)律監(jiān)測(cè),對(duì)遇到的心理社會(huì)問(wèn)題給予幫助。有研究資料顯示,母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年時(shí)不良應(yīng)激,在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。因此,注意母孕期和圍產(chǎn)期的醫(yī)學(xué)保健,注意嬰幼兒心理健康發(fā)育。

    三、疾病預(yù)后

     如果能夠積極治療,大部分精神癥狀可以得到控制。尤其早發(fā)現(xiàn),早治療,在藥物治療基礎(chǔ)上接受心理、康復(fù)綜合治療,防止反復(fù)發(fā)作,可以避免或減輕社會(huì)功能損害。病程發(fā)展有持續(xù)進(jìn)行和間歇發(fā)作兩種主要形式。持續(xù)進(jìn)行者病程不斷發(fā)展,逐漸出現(xiàn)精神衰退,社會(huì)功能的缺損。間歇發(fā)作的病程在精神癥狀明顯減退后進(jìn)入緩解期,處于緩解狀態(tài)的病人,有的患者精神癥狀消失,自知力恢復(fù),社會(huì)功能恢復(fù);有的患者雖然精神癥狀基本消失,可留下不同程度的個(gè)性改變,工作和學(xué)習(xí)能力較病前降低;有可能再次發(fā)作。一般情況下,不經(jīng)積極治療有相當(dāng)多的精神分裂癥患者預(yù)后不佳。

    預(yù)后良好的因素包括:病前性格開朗,社會(huì)適應(yīng)能力良好,急性起病,病程短,發(fā)病前存在明顯的心理社會(huì)應(yīng)激或軀體疾病,發(fā)病年齡晚,精神分裂癥核心癥狀不典型,且具有鮮明的情感色彩,獲得早期治療,治療效果好,家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)好,無(wú)反復(fù)發(fā)作史,無(wú)精神疾病家族史。反之預(yù)后不佳。

    四、不要輕信除根治療

    ①精神分裂癥的病因復(fù)雜,尚末完全闡明,目前可以確定的一些影響因素,對(duì)疾病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。因此,目前的醫(yī)學(xué)治療水平只能對(duì)癥治療,達(dá)不到對(duì)因治療即除根治療;②精神分裂癥有各種表現(xiàn)形式,患者可有一次發(fā)作或發(fā)作間歇期正常,不是在哪里獲得了除根治療;③實(shí)際上,我們?nèi)粘S性S多病如高血壓、糖尿病等,都是對(duì)癥治療,不是除根治療。不要因?yàn)榧膊〔荒艹@慌失措;④慢性病,求治心切可以理解,但切忌有病亂投醫(yī),終止正規(guī)治療。

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