長沙市九醫(yī)院精神科五病室收治著三無流浪病人共200多人,這些病人大多為住院慢性精神病患者,在維持藥物治療的同時,都有不同程度的生活自理能力下降,因此有組織,有計劃的、有目的地從最基本的功能(日常生活需要)開始訓練,可使患者重新建立起自我服務的能力,從而最大限度地恢復和重建正確的反應程度,促進其自我生活能力的的康復,為其回歸社會做好準備。今年年初以來,精神科五病室由胡軍燕護士長牽頭,圍繞流浪精神病人自理能力提升開展各項活動,收到了一定成效,受到了病人的歡迎,科室優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量得到提升。
日常生活自理能力訓練項目主要著重于病人衛(wèi)生、飲食、衣著、等方面,通過各種強化手段,教導訓練病人重獲日常生活技能。精神科五病室護理人員將患者以病房為單位成立康復病房小組,每個小組選出一名組長,強化日常生活自理行為的督促。護理人員通過講解(訓練前用上課形式為患者講解開展功能訓練的目的意義,及衛(wèi)生常識宣教,堅持勸導及言傳身教)、示范訓練(組織患者學習整理床單元,由護士先示范整理床鋪,疊被子,然后請各病房小組長分別進行操作并予以指導,再由各小組長帶動病房患者進行實際操作,直到達標為止)、持續(xù)改進、形成制度,養(yǎng)成習慣。逐步糾正患者不講衛(wèi)生、隨地吐痰等不良習慣,引導患者有痰吐在痰盂內(nèi),并督促他們養(yǎng)成飯前、便后洗手的習慣,規(guī)定患者晚上睡前刷牙、洗臉、洗腳,晨起洗漱刷牙的制度。培養(yǎng)良好的就餐習慣,組織患者飯前洗手后有次序地自行排隊打飯,在安排好的座位就餐。
從生活自理能力提升出發(fā),激發(fā)病人的自信還需要護理人員精心對患者進行心理護理。對于長期住院的慢性患者,由于長期脫離社會現(xiàn)實,多退縮、懶散,主動性差,精神科五病室的護理員以熱情誠懇的態(tài)度,耐心誘導患者參加自理能力訓練,及時糾正患者不良行為,細致入微地照顧著患者的情緒,患者取得成績后予以及時表揚和獎勵。
通過持續(xù)開展此項工作,精神科五病室病房內(nèi)整潔衛(wèi)生,床鋪整齊劃一;病人精神面貌煥然一新,穿戴整潔,生活獨立自理能力增長;病人生活規(guī)律化,作息正;,病人生活質(zhì)量得到提高。