世界高血壓聯(lián)盟把每年的5月17日定為“世界高血壓日”，今年是的第41個(gè)世界高血壓日。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有高血壓患者2億多人，每年增加1000萬人，超重、肥胖者分別有2億和7000萬人，高血壓是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素，高血壓常見心腦血管并發(fā)癥(腦中、心臟病)是導(dǎo)致居民死亡的第一病因，約占居民總死亡的40%。預(yù)防高血壓已是當(dāng)務(wù)之急。對(duì)于血壓低于160/100mmHg、無合并糖尿病、心、腦、腎靶器官損害及并發(fā)癥的患者，通過生活干預(yù)即可降低血壓，而避免服藥。

精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾患，在全世界超過2100萬人。精神分裂癥患者早年死亡的可能較普通人群高出2～2.5倍。這常常是因身體疾病所致，如心血管疾病、代謝疾病和傳染病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，抗精神病藥物的使用方法和選擇、醫(yī)院飲食消費(fèi)水平、精神分裂癥病程是住院精神分裂癥患者合并代謝綜合征導(dǎo)致體重增加的影響因素。尤其氯氮平合并利培酮聯(lián)合治療會(huì)明顯增加體重。研究發(fā)現(xiàn)，患者在使用抗精神病藥物治療10周后會(huì)出現(xiàn)體重及血糖、血脂增加。在不同藥物對(duì)患者體重增加的危險(xiǎn)性方面：氯氮平危險(xiǎn)程度最高，奧氮平次之，阿立哌唑和齊拉西酮最小。

當(dāng)精障人士合并高血壓時(shí)，危險(xiǎn)因素明顯增多。那么醫(yī)生對(duì)此類病人在進(jìn)行生活干預(yù)、 血壓目標(biāo)值的設(shè)定、藥物選擇要求更嚴(yán)、更高。針對(duì)精障人士合并高血壓危險(xiǎn)因素時(shí)，如何預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)高血壓病，長沙市第九醫(yī)院心血管副主任醫(yī)師劉順林給出如下建議：

1、定期測量血壓，準(zhǔn)確掌握血壓情況。 

高血壓的臨床診斷比較簡單，取三個(gè)不同時(shí)段對(duì)被測人的血壓進(jìn)行測量，均收縮壓超過 140mm 汞柱，舒張壓超過 90mm 汞柱即可確認(rèn)高血壓。 而高血壓受情緒影響較大，比較緊張或者興奮的精神狀態(tài)下，血壓測量結(jié)果一般都會(huì)偏高。應(yīng)待情緒平復(fù)以后再進(jìn)行測量。

2、均衡膳食，合理運(yùn)動(dòng)。 

隨著生活節(jié)奏的加快和整體的生活水平的提高，人們的飲食變的不健康，油炸食品，高糖、高鹽的膨化類食品、多種添加劑食物被喜愛和推崇，這些都是引發(fā)高血壓、高血脂的直接兇手，并且會(huì)造成體重不斷增高，體脂含量高，不光高血壓、高血脂，還可能引起其他疾病。這就需要人們能夠?qū)�飲食�?xí)慣“返璞歸真”，采用粗糧細(xì)作的方式，多吃一些天然的食品。同時(shí)，減少鈉鹽的攝入（每天攝入鹽量小于6克）可以使血壓最大降低8mmHg。除此之外，戒煙限酒、補(bǔ)充鉀鹽、多吃蔬菜水果、必要時(shí)補(bǔ)充葉酸制劑都可以降低血壓。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，每周保持5次30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可以使血壓最大降低9mmHg。每次步行一小時(shí)，可激活體內(nèi)消耗脂肪的酶，并且能使其活躍 12 小時(shí)，如果每次步行時(shí)間間隔 12 小時(shí)，就能保證這些酶類一直處于活躍狀態(tài)，協(xié)助肝臟一起代謝體內(nèi)多余的脂肪，降低血脂，血脂降低能夠起到很好的降壓效果。

3、保持好的心情與健康的生活習(xí)慣 

現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，工作時(shí)間長，強(qiáng)度大，精神緊張，這也是高血壓越來越年輕化的一個(gè)誘因。熬夜、睡眠不足，長時(shí)間處于一種緊張工作狀態(tài)……受精神因素的影響，高血壓也變得多發(fā)。學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)與宣泄；學(xué)會(huì)寬以待人，虛懷若谷；日常工作及生活中，注意勞逸結(jié)合；閑暇時(shí)候可以選擇爬山、散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式，既可促進(jìn)大腦休息，又能減輕精神緊張對(duì)血壓的影響，將精神狀態(tài)和身體狀態(tài)調(diào)整到最佳。對(duì)高血壓的預(yù)防也能起到很好的作用。

通過生活干預(yù)可以降低血壓的人，可以不必服藥。但經(jīng)過三個(gè)月的嚴(yán)格生活干預(yù)血壓仍然不能降低者，就需要開始藥物治療了。針對(duì)初始血壓已經(jīng)高于160/100mmHg的人，通常也很難依靠生活干預(yù)降至目標(biāo)血壓。對(duì)于這類血壓較高的患者，在發(fā)現(xiàn)高血壓的時(shí)候，就需要開始藥物治療。